Métodos de tratamento para varices, posibles causas e síntomas da enfermidade

As varices son unha patoloxía moi común que reduce significativamente a calidade de vida e provoca complicacións perigosas que requiren un tratamento caro e complexo.

Que son as varices?

As varices, ou varices, son unha enfermidade que está asociada á interrupción do aparello valvular das veas. Como resultado do seu dano, a saída normal de sangue da periferia interrompe e o sangue estancase en varias partes do leito vascular, o que fai que se expandan.

A principal poboación susceptible a esta enfermidade son as persoas maiores de 40 anos. Isto débese ao feito de que neste momento os vasos están expostos a varias influencias negativas, o que provoca unha diminución da súa capacidade de adaptación.

Na maioría das veces, as varices afectan as extremidades inferiores, pero o proceso patolóxico tamén se pode observar na zona da ingle ou nos órganos internos.

É necesario levar a cabo medidas preventivas, xa que esta patoloxía tende a progresar e o réxime de tratamento das varices é bastante complexo.

Razóns

As principais causas das varices considéranse como unha mobilidade excesiva e insuficiente. O mecanismo do fluxo sanguíneo normal a través das veas está intimamente relacionado coas contraccións musculares. Durante a tensión muscular, o sangue é empuxado polas veas e as válvulas que están presentes na cavidade da vea impiden o seu refluxo.

A falta de actividade física leva á conxestión na periferia, como resultado do cal o sangue exerce unha presión excesiva sobre o aparello da válvula. O estrés excesivo tamén ten un efecto prexudicial sobre o sistema vascular. As contraccións musculares frecuentes poden causar danos nas válvulas das veas.

Ademais, hai unha serie de factores negativos e enfermidades que aumentan o risco de desenvolver varices:

• Malos hábitos. O alcohol e a nicotina teñen propiedades vasomotoras. Poden expandir e estreitar o lume dos vasos sanguíneos, o que provoca a interrupción do fluxo sanguíneo normal.
• Abuso do café.
• Zapatos incómodos.
• Predisposición xenética.
• Enfermidades sistémicas do tecido conxuntivo.
• Aterosclerose.
• Diabetes mellitus.
• Lesións traumáticas.
• Exceso de peso.

A presenza de tales factores aumenta moito o risco de desenvolver a enfermidade. Independentemente do factor etiolóxico, os síntomas das varices das extremidades inferiores non diferirán.

Manifestacións clínicas

Normalmente, os síntomas desta enfermidade aparecen cando xa hai cambios estruturais irreversibles nas veas das extremidades inferiores. É dicir, o paciente xa precisa de tratamento cirúrxico no momento de contactar co médico.

Nas primeiras fases, as varices poden ser asintomáticas. Algúns pacientes quéixanse de dor leve que se produce despois de longos períodos de andar ou correr. Non hai síntomas específicos que permitan facer un diagnóstico. As formas iniciais de varices pódense detectar exclusivamente coa axuda de exames instrumentais.

Os síntomas das varices desenvolvidas son os seguintes:

1. A aparición de cianose, que se localiza ao longo das veas.
2. Os vasos sobresaen sobre a superficie da pel e forman nódulos. Estas formacións son dolorosas e densas, o que está asociado á inflamación e ao proceso de proliferación do tecido conxuntivo nestas áreas (esclerose).
3. Dor constante que non depende da actividade física. Se ao comezo do desenvolvemento da patoloxía ocorre exclusivamente despois dun esforzo excesivo, nas fases posteriores pode molestar ao paciente mesmo durante o sono. Isto débese ao feito de que un dos signos de inflamación é a dor. A intensidade da dor pode ser moi grave, o que provoca coxeira.
4. Aumento local da temperatura na zona dos nodos.

A aparición dos primeiros síntomas da enfermidade require un contacto inmediato cun centro médico para o diagnóstico e tratamento.

Por que son perigosas as varices?

A falta de tratamento axeitado está chea do desenvolvemento dunha serie de complicacións perigosas que supoñen unha ameaza non só para a saúde, senón tamén para a vida. Estes inclúen:

1. Tromboflebite. Nas zonas inflamadas das veas, o fluxo sanguíneo diminúe significativamente. Tales condicións son favorables para a formación de coágulos sanguíneos. Estes coágulos de sangue poden bloquear a luz dun vaso nas extremidades inferiores, causando gangrena, ou poden ser transportados co sangue aos pulmóns, corazón, cerebro e outros órganos, causando unha interrupción aguda do abastecemento de sangue. Estas patoloxías son extremadamente difíciles de tratar e adoitan levar á discapacidade e á morte.
2. Úlceras tróficas. A violación da saída venosa do sangue sempre vai acompañada de alteracións da microcirculación nos tecidos das extremidades inferiores. A falta de osíxeno e nutrientes leva á formación de úlceras. Estas úlceras son difíciles de tratar e adoitan repetirse, xa que é necesario levar a cabo unha terapia dirixida á causa raíz da súa aparición.
3. Sangrado. Se as varices están acompañadas de hipertensión, isto pode levar á rotura dos vasos periféricos e sangrado. Isto débese ao feito de que os vasos dilatados fanse máis finos e a presión arterial alta pode facer que se rompan. Ademais, as hemorraxias poden ocorrer con pequenos danos mecánicos, que nunha persoa sa nin sequera levarán á formación dun hematoma.

Case todas as complicacións poden agravarse coa adición dun factor infeccioso, o que empeora significativamente a condición e complica o tratamento.

Se se producen complicacións, débese reconsiderar o tratamento das varices.

Diagnóstico

Se se sospeita de varices, o paciente debe someterse a unha serie de exames, cuxo obxectivo é confirmar o diagnóstico, así como avaliar o estado dos tecidos que rodean os focos de patoloxía.

Para iso, recoméndase realizar os seguintes exames:

1. Análise xeral de sangue.
2. Bioquímica do sangue.
3. Coagulograma. Este exame de laboratorio permite predecir o desenvolvemento de trombose e tromboflebite, en función das propiedades de coagulación do sangue. A alta coagulabilidade é unha condición ameazante.
4. Ultrasóns. Usando ultrasóns, pode obter unha imaxe detallada do leito vascular e identificar focos de inflamación que non aparecen externamente.
5. Flebografía. A obtención dunha imaxe gráfica do sistema venoso das extremidades inferiores mediante un axente de contraste permítelle estudar as súas estruturas en detalle e identificar ata os cambios máis pequenos.

Ademais dos estudos instrumentais e de laboratorio, realízanse probas específicas que avalían o estado dos tecidos brandos, e tamén o grao de insuficiencia circulatoria.

Tamén é importante un exame externo, durante o cal o médico pode ver manifestacións específicas externas, localización probable e úlceras tróficas.

Un flebólogo debe participar no tratamento e supervisión dos pacientes con tal enfermidade. É este médico que se especializa en como tratar as varices.

Tratamento

O tratamento das varices das extremidades inferiores é posible co uso de medicamentos ou mediante intervencións cirúrxicas. A elección do tratamento depende da gravidade dos cambios na zona afectada.

O tratamento farmacolóxico das varices das extremidades inferiores realízase segundo un esquema especial, que ten en conta o efecto sobre o proceso patolóxico e evita o desenvolvemento de complicacións.

O tratamento cirúrxico das varices é o máis eficaz, xa que permite desfacerse da patoloxía para sempre. Non obstante, non está permitido para todos os pacientes e ten unha serie de contraindicacións.

Terapia conservadora

O tratamento das varices sen cirurxía só está permitido nas primeiras fases da progresión da patoloxía.

Paga a pena lembrar que o tratamento conservador só axuda a eliminar as manifestacións da enfermidade. É imposible conseguir un efecto duradeiro usando só medicamentos. Actúan só durante un tempo determinado e non son capaces de evitar a progresión da enfermidade.

Recoméndase aos pacientes con varices que usen os seguintes grupos de medicamentos:

• AINE. Aconséllase o uso tópico de antiinflamatorios non esteroides, en forma de pomadas. Nalgúns casos, é posible prescribir estes medicamentos en forma de comprimidos, pero un longo curso de tratamento pode levar ao desenvolvemento de gastrite ou úlceras pépticas, que é causada por efectos secundarios.
• Axentes antiagregantes plaquetarios. A acción destes fármacos ten como obxectivo previr os coágulos sanguíneos. Un representante primitivo considérase a aspirina regular, que se usa en pequenas doses. Diluyen o sangue, o que axuda a facilitar o fluxo sanguíneo a través das veas inflamadas. O uso de tales medicamentos é inaceptable para pacientes que teñen tendencia a sangrar.
• Hormonas do grupo das prednisolonas. Nos casos en que os AINE non teñen o efecto desexado, está indicado o uso de hormonas suprarrenais. Estas substancias tamén se usan en forma de pomadas. Teñen un efecto antiinflamatorio pronunciado e tamén melloran a microcirculación dos tecidos. Paga a pena lembrar que o uso a longo prazo de hormonas tamén ten un efecto prexudicial sobre a condición do corpo.
• Flebotónica. Este grupo de medicamentos úsase no tratamento das varices das extremidades inferiores. Normalizan o ton da parede vascular, o que garante o fluxo sanguíneo normal.

O tratamento das varices debe ser sistemático. A administración cíclica regular de medicamentos permítelle manter unha concentración constante de substancias activas, o que garante un efecto constante sobre os vasos danados.

O uso destes medicamentos só debe ser prescrito polo médico. O seu uso independente está estrictamente prohibido, xa que poden causar efectos secundarios e tamén teñen contraindicacións específicas. O incumprimento de tales restricións está cheo de agravamento da condición xeral.

A terapia conservadora é máis apropiada como método de apoio durante a preparación para a cirurxía planificada.

Tratamento cirúrxico

Moitas persoas están interesadas en como curar as varices sen cirurxía? De feito, isto é imposible. O principal tipo de tratamento cirúrxico é a safenectomía.

A safenectomía é unha operación cuxa finalidade é eliminar as grandes veas safenas danadas. Grazas a isto, os focos da enfermidade son completamente eliminados. Pero a desvantaxe deste tratamento é un gran trauma. Nos últimos tempos, tales operacións realizáronse cunha gran cantidade de incisións na pel, o que era necesario para facilitar o acceso ás veas.

Hoxe, os métodos modernos de tratamento de varices permiten realizar a safenectomía cun mínimo de incisións, xa que existen sondas especiais para extraer as veas. Unha vea de ata medio metro de lonxitude pódese eliminar cunha incisión.

Esta operación ten unha serie de contraindicacións que imposibilitan a súa realización. Estes inclúen:

1. Diabetes mellitus. Esta patoloxía vai acompañada dunha diminución significativa na cicatrización das feridas. Nesta situación, a intervención cirúrxica pode provocar procesos purulentos-sépticos, que poden requirir a amputación dos membros.
2. Intolerancia aos axentes antibacterianos. No período postoperatorio, prescríbense antibióticos que destrúen a flora patóxena que entrou na ferida durante o tratamento cirúrxico. Algúns pacientes experimentan intolerancia a estes medicamentos. Está estrictamente prohibido realizar un tratamento cirúrxico sen un curso de terapia antibiótica.
3. Enfermidades graves do sistema cardiovascular. Aquelas patoloxías que van acompañadas de insuficiencia cardíaca poden converterse nunha contraindicación, xa que está prohibido para elas o uso de determinados axentes anestésicos.

A safenectomía realízase para formas sen complicacións de varices. Aqueles casos nos que se observan úlceras tróficas ou cambios necróticos causados por unha interrupción aguda do abastecemento de sangue requiren ampliar o alcance da operación.

É posible eliminar as úlceras durante a cirurxía. Deste xeito, evítase a morte dos tecidos. Nos casos en que a trombose venosa levou a gangrena, é necesaria a amputación. Esta operación realízase só en casos extremos.

Tamén hai métodos modernos de tratamento minimamente invasivos, incluíndo:

• Escleroterapia.
• Ablación por radiofrecuencia.
• Ablación con láser.

Estes métodos de tratamento baséanse na oclusión do lume dos vasos sanguíneos e na súa posterior destrución mediante produtos químicos ou factores físicos.

É recomendable usalos nas primeiras fases da enfermidade. Nesta situación, o risco de recaída faise mínimo. Non paga a pena usar este tratamento para varices avanzadas, xa que pode requirir un número bastante grande de sesións.

Remedios populares

Algunhas fontes suxiren o uso de varias medicinas tradicionais como tratamento para as varices das pernas. Non se recomenda estrictamente facelo, xa que o efecto das plantas nesta patoloxía non foi cientificamente confirmado.

O tratamento das varices nas extremidades inferiores debe ser planificado exclusivamente por un médico especialista certificado. Os métodos para tratar as varices sen cirurxía só axudan a atrasar a súa aplicación. Non debes acudir a varios curandeiros tradicionais, porque o tempo perdido antes dun tratamento axeitado pode levar á amputación.

Terapia concomitante

Para conseguir o máximo efecto do tratamento, é necesario levar a cabo medidas adicionais xunto co uso de medicamentos. Estes inclúen:

• Facendo dieta. Os pacientes con varices deben evitar os alimentos graxos. Axuda a aumentar os niveis de colesterol e a viscosidade do sangue. Tales procesos levan a un aumento da ralentización da circulación sanguínea periférica na zona das veas dilatadas e provocan a formación de trombos. Ademais, cómpre beber moitos líquidos para diluir o sangue. Recoméndase beber auga pura en lugar de bebidas carbonatadas ou té.
• Periódicamente, proporcione ás pernas unha posición elevada. Tales procedementos estimulan a saída de sangue baixo o seu propio peso, o que evita o estancamento.
• Usar medias de compresión. Nunha posición vertical do corpo, tales medias evitan a acumulación de sangue nas veas dilatadas. Pero tales medias deben usarse correctamente, xa que o uso a longo prazo pode afectar negativamente o estado do pé, así como a pel da zona inferior das pernas.
• Paseos. Os pacientes deben manter un estilo de vida activo. Nas fases posteriores das varices, os paseos deben ser curtos e non causar fatiga nin dor nas pernas.

Ademais, deben tratarse patoloxías concomitantes como a aterosclerose, a diabetes mellitus ou a obesidade. A presenza desta terapia permite, nalgúns casos, limitarse só ao tratamento farmacolóxico, o que garante un resultado favorable da enfermidade.

Prevención

Para evitar o desenvolvemento de varices, cómpre seguir unha serie de regras simples que reducirán o risco da súa aparición. Todos eles están dirixidos a manter as propiedades normais do sangue, así como a crear un estilo de vida normal. Entre eles están:

1. Beba polo menos un litro e medio de líquido ao día.
2. Nutrición adecuada. Este termo implica non só a provisión de todas as substancias necesarias na dieta e a exclusión de alimentos nocivos, senón tamén as comidas regulares. Comer ao mesmo tempo permítelle tomar o máximo de nutrientes dos alimentos, xa que se desenvolve un reflexo e se libera unha cantidade suficiente de zume gástrico.
3. Deixar os malos hábitos.
4. Limite a cantidade de café e outras bebidas enerxéticas.
5. Garantir a mobilidade aínda que se traballe sedentario. Para iso, hai exercicios especiais, cuxo propósito é contraer os músculos das pernas.
6. Tratamento oportuno das enfermidades. Calquera patoloxía no corpo humano pode causar consecuencias a longo prazo. Para evitar isto, sempre debe buscar axuda de profesionais médicos se aparece algún síntoma e someterse tamén a exames preventivos.

Hoxe, hai varias formas de tratar as varices. Cun diagnóstico oportuno, permítenche desfacerse do problema dunha vez por todas. O tratamento das varices sen cirurxía é recomendable só no inicio da enfermidade.